台中任督•男性機能整復調理-健康資訊

1.通常男人會用什麼標准來衡量他們的男子氣概？肌肉、氣力、抑或是陰莖的長度？其實東方人的陰莖也相差無幾，勃起後也大概在10至15公分左右。其實性能力與陰莖的長短並沒有關聯，所謂『短小精杆』，有些看來十分雄壯，但原來看不中用，所以切記『勿道人之短，勿炫己之長』。

2.有許多人在勃起時，陰莖都會有少許彎曲，而程度亦因人而異，有的會向上向下彎曲，有的會偏左或偏右，這絕對不是什麼異能或怪病，只是不引起不舒服或妨礙你的性活動就已經是正常的了

勃起功能障礙，俗稱陽痿，一直是影響男性同胞們心理，生理與社會關係的重要議題。依照美國國家衛生研究院所訂的”勃起功能障礙”定義，指的是男性沒有能力達到勃起或無法維持勃起以達到滿意的性行為。

陰莖勃起是男性性反應的第一步，勃起的中樞則有兩處：幻想、視、聽、接觸等性刺激會經由「大腦勃起中樞」造成勃起；而直接刺激性器官也可經由「薦椎反射勃起中樞」引起勃起。不管是「大腦」或是「反射」勃起中樞，最後都必須經由副交感神經將勃起指令傳到陰莖，使陰莖海綿體充血才能勃起。所以只要中樞、神經或充血系統出問題，都會造成勃起困難或障礙。

有關男性勃起功能障礙在各國的盛行率報告為26%至52%。而台灣勃起功能障礙諮詢委員會於2007年發表的研究，針對國內990位四十歲至八十九歲中老年男性的成功電話訪談，其中發現有13％受訪者坦承自己陽痿，但是根據其所回答的「國際勃起功能指標問卷(IIEF-5)」深入分析卻發現，確定有勃起障礙者其實高達26％，顯示超過一半的勃起障礙患者並不認為自己有問題。而其中僅29.7%坦承自己陽痿的男性與23.0%確定有勃起功能障礙的男性曾尋求援助與治療。而台灣男人普遍愛面子，傾向於低估或不承認自己不行或不舉，因此實際狀況應遠多於此數目。

習慣服用中草藥或男性荷爾蒙藥物來壯陽的中老年男人可得小心！泌尿科醫師發現，原本發生在老年人的攝護腺肥大問題，年齡逐漸下降，門診甚至出現40歲男性的攝護腺有如拳頭大小，原因就是經常食用所謂壯陽食品或中藥。 

奇美醫院泌尿科主任李瀛輝表示，攝護腺又稱為前列腺，位於膀胱出口處，包圍著尿道，是男性生殖系統的一部份，年齡增加，攝護腺組織就會增生，也就是攝護腺肥大症。 

據統計，50歲男性約五成以上會有攝護腺肥大的毛病，隨著年齡增加，60歲以上則是超過六成，一旦到80歲，則在九成以上。 

林口長庚高齡泌尿科主任崔克宏表示，每個40歲男人都會希望自己還是一條活龍，近一兩年，門診卻發現許多40歲出頭男性病患卻罹患了攝護腺肥大，原本栗子大小的攝護腺，腫脹如拳頭一般。 

這些攝護腺肥大的中年男子站在馬桶前面，就是尿不出來，仔細問診才發現，病患都有服用中草藥或是摻有男性荷爾蒙藥物等壯陽藥物的習慣。 

飲食西化、營養品補充過頭，過去年長男性易罹患的攝護腺肥大呈年輕化趨勢，台南市立醫院泌尿科不乏40歲左右病患，此外，還有60歲老人家營養食品補充過量，將該年齡患者平均約40公克重的攝護腺養大到5倍，約200公克之多。

補過頭 攝護腺爆肥5倍

市醫泌尿科張嘉晏醫師表示，過去經驗40出頭的男性不太可能攝護腺肥大，近幾年卻不乏40歲左右男性因頻尿、解尿不乾淨、尿得慢等原因來求診，剛開始多認為與尿道感染、泌尿道結石有關，進一步檢查竟是攝護腺肥大。

壯年男肥大 肇因吃太好

張嘉晏指出，攝護腺肥大年齡是重要原因，是男性無法逃避的宿命，它會隨年齡增加變大，40到49歲時約25至30公克，50至59歲平均30至40公克，60至69歲約35至40公克，一般而言50歲到60歲是攝護腺肥大發生的起點，80歲以上9成攝護腺肥大；年齡之外，飲食、糖尿病、高血壓等也有所影響，壯年健康男性攝護腺肥大，研判飲食關係較大。

什麼是攝護腺肥大？ 

攝護腺是男性獨有的器官，位在膀胱出口與尿道交界處，成人重約十至二十公克，直徑約三公分，但隨著年齡增長會越來越大，體積增加逐漸壓迫到尿道或是膀胱，因而造成排尿困難。根據統計，五十歲的人約50％有攝護腺肥大，六十歲的人約60％，七十歲的人約70％，八十歲以上則幾乎都有，所以攝護腺肥大是個道地的長壽病，只要活得夠久，一定會等到它。

攝護腺肥大其實是一種良性的增生腺瘤，細胞本身的大小沒變，但細胞的數目變多，其英文簡稱 BPH，全名是 Benign Prostate Hyperplasia，直譯是良性攝護腺增生。攝護腺肥大的確實成因至今仍不甚清楚，但是與男性賀爾蒙分泌長期刺激有關，但攝護腺肥大患者，其血中男性賀爾蒙卻多是正常的。當然老化本身也是一個重要因素。不過可以確定的是如果沒有男性賀爾蒙，就不會有攝護腺肥大，因此就理論上去除男性賀爾蒙的確是可以使攝護腺萎縮，但是臨床上如果這樣做副作用太多，所以實際是不可行的。除非是罹患了攝護腺癌，才會考慮使用賀爾蒙阻斷的療法來抑制癌細胞生長。

陽萎早洩是性功能障礙的常見病症是男人的大敵，到底陽萎早洩是如何形成的呢？

性功能障礙病因一：
因高血壓、糖尿病引起末梢血管硬化阻塞，這是海棉體裡面充滿末梢血管硬化阻塞，所以不能完全充血，變成舉而不堅，堅而不久。

你知道嗎?根據最新醫學調查結果：

‧男性勃起時平均長度為11.5公分,90%的男性對自己

    的長度都不滿意

陰莖的長度 是很多男性很關心的。有些人認為擁有碩大的陽具很有男子氣概；有些人擔心自己的陽具太小而不能在性生活中使對方滿足。

陰莖的測量
有很多種方法來測量陰莖的長度，並且其中也有著不少的難點。首先，在測量前陰莖必須完全勃起，而在臨床條件下卻很難做到這一點。一位巴西的醫生曾經利用藥物的注射來達到陰莖的勃起，從而獲得不少新的數據。一些臨床醫生會利用拉伸疲軟狀態下的陰莖（在人體無不適感的前提下）的辦法從而獲得陰莖勃起狀態下的長度。而依靠自測陰莖的辦法確實很成問題的，因為一些人會誇大數據或是無法、不願測量自己的陰莖。 陰莖長度陰莖必須在被測者站立的時候測量，並且陰莖必須和地面保持水準。然後沿陰莖的上方從底部一直量到其頂端。從陰莖的下方測量的數據是不准確的。並且在被測者蹲坐或是平躺時測量的數據也是不准確的。 

男人總是特別在意自己的性能力如何，少數男性相信在陰莖內「入珠」或注入矽化物，可增強性能力。台北市立聯合醫院中興院區泌尿科主治醫師李文凱最近就碰到一位需要移除陰莖異物的案例，由於入珠或陰莖注入矽化物會導致勃起異常疼痛，甚至可能喪失性能力，因此，男性要入珠，最好三思而後行。

泌尿科主治醫師李文凱說，最近碰到這位要移除陰莖異物的患者，已經置入5年之久，但最近的性伴侶無法適應這種添加物，導致性交時疼痛，甚至還造成對方陰道磨擦破皮而導致感染。

李文凱說，此植入物外觀呈現半圓狀，經開刀取出後赫然發現，病患是用嬰兒安撫奶嘴的拉環植入，此拉環呈半橢圓狀，材質是矽膠構成。病患傷口癒合後，性伴侶對性生活滿意至極，並稱從此再也不入珠了。

早洩的定義以何為標準？

早洩究竟是怎麼一回事呢？這很難加以定義。根據某調查顯示：

【元氣周報／記者王昭月／報導】
台灣40歲以上的男性，64%有不同程度的陽痿現象，其中，胖男人「不舉」的機率居多。

「肥胖一族」該如何找出自己的陽痿指數呢，將標準體重乘以1.3，就是答案。

在泌尿科門診中，有關性功能障礙部分，「早洩」是相當常見的症狀。所謂「早洩」是指男性勃起的陰莖在進入女性陰道前或剛進入時，便產生無法控制的射精現象，通俗一點說就是「快槍俠」，只不過在美國西部電影中，「快槍俠」通常是最後活命的勝利者，但在性愛戰場上，他們卻自認是不折不扣的失敗者。

臺安醫院泌尿科 陳欣宏 醫師指出，造成早洩的原因絕大多數是屬於精神性因素，它們可能來自焦慮、潛意識的心理衝突、婚姻障礙、性交頻率太低，或錯誤的性觀念所造成的壓力等等；但確實也有大約二成的病患是有器官上的毛病，例如陰莖靜脈漏血、動脈充血不足或糖尿病等等，這些通常是屬於繼發性早洩（就是患者先前曾有過正常的性活動），另外有些原發性甲洩，根據陰莖體感覺誘發電位（PSEP）分析發現可能是陰莖龜頭過度敏感及射精中樞過分興奮所造成，所以臨床上這類病患得先後接受一系列檢查以確定致病的原因。

對於這種「生命中不可承受之快」的毛病是否可以治療呢？又如何才能真正的「戒急用忍」呢」？

其實早洩(premature ejection)的問題還蠻普遍的，至少有25%的比率(但若是因為勞累，情境緊張，前列腺發炎…等造成偶爾變成快槍俠則不算是早洩)，所以光是台灣就至少有200萬男人有早洩的困擾，它的定義是在2分鐘內射精的就可診斷為早洩。而早洩的原因不僅複雜，也比陽痿更難治療(威爾鋼、犀利士、樂威壯等皆是治療陽痿而非早洩的藥物) 。

目前早洩治療之方法主要是：
(1)最便宜簡單是使用厚一點的保險套。
(2)龜頭塗抹麻醉藥(但須等20-30分鐘，常緩不濟急無法即興，且因龜頭沒有感覺所以完全沒有“那種”舒服，只是純運動和做“功德”給女伴) 。

   社會風氣開放，「性」不再是個禁忌的話題，和伴侶間歡愉的性生活，可維持彼此的愛情熱度，然而並非每對伴侶間性生活都完美無暇，其中男性早洩是造成性生活不圓滿常見的問題，在本篇文章中， 陳錦銘 醫師將和民眾談到早洩的定義，以及幾種可能造成早洩的成因。 

       
    早洩是指陰莖插入陰道後，性交時間短於5分鐘，在女性尚未達到性高潮前提早射精，導致和伴侶間性交不和諧的障礙。早洩的問題具有普遍性，一般男性30%均有此情況，小至可能造成性生活品質不佳，大至則可能會引起陽萎等其他性功能障礙，陳錦銘 醫師建議民眾應重視早洩問題，並及早治療，以避免造成更加嚴重的後果。

衛生署台南醫院最近接獲多位隱睪症役男到門診接受兵役複檢，其中有位役男的睪丸仍停留在鼠蹊腹股溝的中段，也有幾位因為太胖，睪丸埋入恥骨上的脂肪堆內，使得檢查醫師摸不到，因而來複檢， 不過， 醫師也發現，這些役男似乎更在意陰莖的長短， 殊不知除了「槍管」外，還得要外掛「兩顆砲彈」，才算完整配備。

署立台南醫院泌尿科主任潘正欽表示，檢查摸不到「蛋蛋」的役男，大都是體重過胖超過八、九十公斤，導致蛋蛋埋入大腿內側或恥骨上的脂肪堆內或蛋蛋太小，另有位役男雖然小時後曾接受過睪丸固定手術，但是睪丸位置仍不理想，位在腹股溝外環附近，使得檢查醫師摸不到，真正複檢出隱睪症的比率約一成。

不過，這些來複檢的現代役男似乎更在意陰莖長短，大都有同樣疑問— 「那話兒好像比別人短」，缺乏英勇雄風；潘正欽表示，睪丸是男性第一性徵，睪丸發育不良會影響陰莖大小，但是陰莖長短大小與性功能無直接關係， 而且東方女性陰道較短，「夠用就好」，睪丸發育功能更重要。

【中時健康 趙欣／台北報導】2009.02.17

據研究指出，男性年過半百，有一半以上容易出現攝護腺肥大的問題，症狀以小便困難為主，發現小便變慢或是流量變小，甚至解不出來，另外還會有想頻頻上廁所解尿的念頭，就連半夜也不例外，就應該主動找醫師瞭解自己的身體狀況。

　　道家有云：「可以點無油海底燈」，海底燈指的就是攝護腺，中醫師李深浦表示，如果攝護腺強壯的人，能把尿意閉鎖的很好，一旦解尿也能很快把尿液排乾淨，不過一旦攝護腺開始退化，首先會感覺到解完尿好像有關不緊的感覺，似乎覺得無法一次排乾淨，或者是尿到後來變成一滴一滴慢慢的出來，即使感覺尿意很急，站在廁所前卻沒有辦法馬上解出來，就是攝護腺能量不足的徵兆，簡單來說，就是開關不再那麼強。

　　解尿有困難，小心是攝護腺肥大！一名在台執教的58歲美籍教師Mr.Bagley，一年前開始出現排尿困難的症狀，總要三、五分鐘才能解尿，甚至曾讓一同站在小便斗的男士以為遇到偷窺狂。一個月前症狀越來越嚴重，甚至開始出現全身性水腫，才至醫院急診就診，經腹部超音波檢查，赫然發現患者的攝護腺已肥大如洋蔥，並嚴重壓迫尿道，尿液更回流到腎臟，尿毒素已高到幾乎要洗腎的程度。

　　署立雙和醫院泌尿科陳冠州主任表示，經過紅光雷射汽化術治療攝護腺及訓練膀胱功能後，現在患者終於可以像一般人一樣暢快地如廁，不必再擔心被別人以為他是偷窺狂了。

　　攝護腺肥大好發在50歲以上男性，但由於現代人生活作息及飲食習慣改變，少數也可能發生在3、40男性身上，攝護腺會肥大的主因是由於體質的老化，使得攝護腺腺體細胞與間質細胞之間的短距荷爾蒙失衡，造成腺體細胞增生而引發攝護腺肥大。

　　陳冠州主任表示，攝護腺肥大的患者首先是以上述小便困難的幾種症狀開始，如不加以注意並及時治療，進而會嚴重發展到膀胱收縮功能喪失，當尿液無法完全排出，逐漸回流至腎臟，便可能造成全身性水腫，進而使得腎毒素過高，腎臟衰竭而至終身洗腎，男性朋友不可不慎。

　　許多男性以為攝護腺肥大會造成性功能障礙，陳冠州主任表示這是似是而非的觀念，一般來說性功能障礙除了心因性以外，多數是因為身體機能的整體性老化，使得海綿體血管或勃起神經功能障礙所造成，與攝護腺肥大本身並無直接關連。

　　針對男性勃起次數減少，台大醫院泌尿科劉詩彬醫師表示，近半年來男性因特殊問題求診泌尿科人數有增加的趨勢。有一些男性朋友經過抽血檢驗發現，睪固酮低下是造成體力、活力、情緒走下坡的重要因素。此外，男性晨間勃起次數減少，也可能是睪固酮濃度降低的警訊。男性睪固酮濃度不足還會擾亂新陳代謝功能，提高「代謝症候群」風險，而較易成為糖尿病、高血壓、心臟病與腦中風等慢性病的高危險群。

攝護腺肥大症疼起來要人命

       總是在半夜聽到老爸房間傳來房門忽開忽關的聲音嗎？總是覺得他進進出出感覺很神秘嗎？或許這樣的場景在許多家庭裡也常上演這場戲。根據國民健康局的資料顯示，50歲以上的男性，至少有50%都會受到攝護腺肥大症影響，80歲以上則幾乎所有人都有這方面的問題。

        攝護腺是男性生殖系統的一部份，主要功能是分泌部份的精液，幫助精子排入尿道。一般男性的攝護腺組織約在35歲左右開始增生，至50歲左右，由於增生的攝護腺組織壓迫阻塞尿道，引發尿流變細、解尿無力、小便斷斷續續，無法立即解出，甚至尿失禁、頻尿、夜尿病徵逐一顯現。「良性攝護腺肥大」是中老年男性相當常見的泌尿科疾病，50歲以上男性，將近50%會出現排尿困難、頻尿、夜尿等種種症狀；70歲以上，更是高達80~90%會有攝護腺問題。一旦症狀出現，若沒有及時就醫，不僅生活品質受影響，膀胱功能、腎功能的負擔也愈來愈重。

　　很多銀髮族男人，特別是60歲以上，最常因泌尿系統而困擾的疾病包含解尿困難，尿流速率降低，頻尿，夜尿，以及有強烈排尿感，造成逼尿肌不穩定或是逼尿肌收縮力低下。這些病人往往須要作詳細的檢查，例如肛門指診、尿流速率、血液及尿液等檢查，以免過度忽略攝護腺肥大症而造成膀胱功能衰退。個人在過去經驗來說，中度嚴重和輕度嚴重的病人往往以藥物治療為主，很嚴重病人則須要詳細評估，然後再加以治療，避免急性尿滯留。

 解尿不易！應是攝護腺體出問題

    很多男性在乎陰莖長短，深怕不如人。醫師表示，真正陰莖短小症的患者其實不多，大部分人都只是身體肥胖、皮下脂肪太多，造成「隱藏式陰莖」或「包埋式陰莖」，以至於外觀看起來好像很短小。其實，只要能夠正常完成性行為，多半長度是沒有問題的！

    書田診所泌尿科主任杜元博指出，這是因為現代人飲食西化，肥胖比率越來越高，這類有「包埋式陰莖」問題的小朋友越來越多，甚至有區域性的研究發現，比率可能高達三十％以上。

    因此，正確的測量方式是在陰莖疲軟狀態下進行，不必等勃起，把龜頭往上拉，用硬尺的一端稍用力頂住恥骨聯合部，儘量壓縮皮下脂肪層，另一端以陰莖龜頭尿道口為基準，然後看陰莖長度能拉長到幾公分，即為陰莖常態下的長度。

１‧陰莖的各種傳說與形狀

　　陰莖的形狀、尺寸、大小，快久，可說是男性矚目的焦點，而且一提起這個話題，馬上會變得自卑感很重或神經兮兮的。但實際上，它對於性愛並無絕對的影響。

　　自古以來，陰莖即有各種不同的傳說與及說法。諸如：過度使用很快便會衰退、交而不洩便能持久、越鍛鍊越會增強、不鍛鍊便會衰弱……等等。