陽痿的原因,粗淺地分,有心理性及生理性(就是器官性)

A. 心理性陽痿

心理性陽痿的特徵是突發、短暫或時好時壞,病患本身也多能自己體會到,當這些心理素排除後,陽痿多能不藥而癒,雄振如昔。常見原因如事業繁重、通宵達旦或遭逢變故,身心俱疲的下場就是性事頻頻出狀況,不僅勃起困雞,連「性趣」都索然,這些情況在身心狀況改善壓力解除後,多能重振雄風。有些病人碰到太太就「垂頭喪氣」,但和其他性伴侶卻又嘎嘎叫,這種「因人而異」的情況就是典型的心理性陽痿。

另一種常見的心理因素就是「房事焦慮」(Performance anxiety),前述那個遇上大太就不行的個案,可能太太對他像母老虎;或需索無度;或曾在他「不行」或表現不佳時數落譏笑他;或者病人本身對自己期望過高,覺得不像A片男主角就不是男子漢,以致每次辦事前都給自己壓力和期許,希望好好表現一番,往往反而造成「房事焦慮」而臨陣倒干。

B. 器官性陽痿

身體其他器官或陰莖本身的毛病都可能造成陽痿,是為器官性陽痿,常見其他器官毛病如糖尿病、高血壓、心衰竭、氣喘病、尿毒症、肝硬化。因為性功能並不是維持生命所必需,繁衍後代是在健康存活的前題下才有意義,所以當身罹患前述那些嚴重疾病時,是無法展現性功能的,所謂「飽暖思淫慾」就是這個道理。所以必須先改善身體其他器官的疾病,才有可能改善陽痿。


心理性陽痿的治療首重去除心理障礙和壓力,包括生活模式的調整、性伴侶的溝通、感情的培養、甚至來點不一樣的以增進生活情趣,目的在營造一個怡然舒泰的情緒、情調和情境。當然充足的睡眠,均衡的營養和適度的運動以維持身體的健康狀態更是基本的要求。如果經過這些努力仍無法「振衰起蔽」,那就得請教精神科醫師了。
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