台中任督•男性機能整復調理-健康資訊

文／臺北市立中興醫院泌尿科主治醫師　柯明中

陰莖勃起障礙就是俗稱的「陽痿」，指的是性行為時陰莖無法達到足夠的硬度以進入陰道或無法維持硬度完成性行為；據美國一項統計，四十歲至七十幾歲男性約一半有這困擾。

正常陰莖勃起是在性刺激時，副交感神經興奮使陰莖小動脈及海棉竇組織的平滑肌鬆弛，於是血液灌入海綿竇，使陰莖膨大堅挺，整個過程需賀爾蒙、神經、血管系統及陰莖海綿竇的協同作用，任一環節有問題，勃起就不理想。

     勃起障礙的原因歸類如下:

˙心因性：某些精神疾病如憂鬱、焦慮、恐慌症會導致勃起障礙。

˙神經性：感官刺激需神經傳入中樞再傳至陰莖發生作用，這類原因如脊椎大腦病變，糖尿病、酗酒引起的末梢神經病變，骨盆腔手術或外傷造成的神經傷害。

˙血管因素：小動脈失去彈性無法鬆弛如高血脂症、高血壓、糖尿病末梢血管病變，骨盆腔手術或外傷的血管傷害。

˙陰莖海棉竇：疾病或外傷使其失去彈性無法有效充血擴張。

˙賀爾蒙：如男性賀爾蒙不足，泌乳激素過高，及甲狀腺機能異常等。

˙藥物：有些高血壓、心律不整及抗憂鬱藥對勃起有影響。

˙不良的生活習慣：抽煙對心血管病患的勃起有負面影響、大量飲酒、大麻及麻醉藥品的濫用。

˙一般身體狀況不佳：肝硬化、尿毒患者常有勃起問題。

隨著勃起生理的了解，療效進步選擇也多，有些病人只要調節生活習慣，有效控制其他疾病或調整用藥即可，有些則要加上其他治療方式，包括口服藥物、陰莖海綿體內注射藥、尿道內塞劑、真空抽吸器加陰莖套環。

如果保守治療效果不佳，則可考慮手術，如血管重建或人工陰莖植入；如果是心因性障礙，心理諮詢治療是有幫助的。